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プレコンセプションケアとは、
何を​する​ことですか

プレコンセプションケアは、​将来の​妊娠・出産も​見すえて、​日頃から​自分の​健康を​整えておく​取り組みです。​男女どちらにも​関係します。​妊娠を​考えている​方には、​葉酸の​とり方の​目安が​あります。​およそ​妊娠1か​月以上​前から​妊娠3か​月まで、​ふだんの​食事に​加えて、​通常の​食品以外から​1日400μgとることが​勧められています。​風しんの​抗体や​持病とお薬、​生活習慣も、​妊娠の​前に​確かめて​おきましょう。

プレコンセプションケアとは、
どのような​考え方ですか?

性や​健康の​正しい​知識を​持ち、​将来の​妊娠・出産も​見すえて、​日頃から​自分の​健康を​整えていく​考え方です。

こども​家庭庁は、​プレコンセプションケア​(略して​プレコン)を​「性別を​問わず、​適切な​時期に、​性や​健康に​関する​正しい​知識を​持ち、​妊娠・出産を​含めた​ライフデザイン​(将来設計)や​将来の​健康を​考えて​健康管理を​行う​取り組み」と​説明しています。

直訳すると​「妊娠前」の​ケアですが、​同庁は​妊娠を​望む人だけの​取り組みと​は​していません。​性別や​ライフステージを​問わず、​誰に​とっても​自分の​健康と​将来の​ために​必要な​ことだ、​と​しています。

同庁の​説明では、​結婚や​妊娠・出産は、​それぞれの​価値観や​考え方が​尊重される​ものです。​そのうえで、​将来望んだ​ときに​「選べる​自分」で​いられるように、​正しい​知識を​早めに​知っておくと​よい、と​しています。

何から​確かめれば​よいですか?

国立成育医療研究センターが​「プレコン・チェックシート」を​出しているので、​確かめる​項目は​それで​分かります。

チェックシートに​は​女性用と​男性用が​あり、​2025年7月に​改訂されました。​女性用は​次の​項目です。

  • 適正体重を​キープしよう。
  • バランスの​良い​食事を​こころがける。​/食事と​サプリメントから​葉酸を​積極的に​摂取しよう。
  • 感​染症から​自分を​守る。​(風疹・B型/C型肝炎・性感​染症など)
  • ワクチン接種を​しよう。​(風疹・インフルエンザなど)
  • がんの​チェックを​しよう。​(乳がん・子宮頸がんなど)
  • かかりつけの​婦人科医を​つくろう。
  • 持病と​妊娠に​ついて​知ろう。​(薬の​内服に​ついてなど)

飲酒や​喫煙、​運動、​睡眠、​ストレスの​項目もあります。​男性用にも、​食事や​運動、​たばこと​飲酒、​感染症や​ワクチンの​項目が​あります。​どちらにも​「パートナーも​一緒に​健康管理を​しよう。」が​入っています。

体重は、​太りすぎも​やせすぎも​妊娠に​影響します。​男性も​同じです。​やせていると​排卵が​起こりにくくなる​ことが​あり、​妊娠した​あとの​流産や​早産、​赤ちゃんが​小さく​生まれる​こととの​関係も​報告されています。​太りすぎは、​妊娠しにくくなるだけでなく、​妊娠糖尿病や​妊娠高血圧腎症などの​合併症とも​関係します。​減量を​すすめられた​ときも、​待つ​あいだに​妊娠の​時期を​逃さないよう、​治療の​進め方と​あわせて​診察で​ご相談ください。

チェックシートは、​できる​ことから​始めて、​1つずつ​増やしていく​よう​呼びかけています。​一度に​全部​そろえなくて​大丈夫です。

葉酸は、​いつから、
どの​くらいとれば​よいですか?

およそ​妊娠1か​月以上​前から​妊娠3か​月まで、​通常の​食品以外の​食品から​1日400μgとるのが​目安です。

厚生労働省の​e-ヘルスネットに​よると、​妊娠の​初期は​胎児の​神経管が​つくられる​時期です。​この​ころに​葉酸が​足りないと、​胎児の​神経管閉鎖障害が​起こる​リスクが​高まる​ことが​分かってきました。

「日本人の​食事摂取基準​(2025年版)」にも、​葉酸の​とり方が​書かれています。​妊娠を​計画している​女性、​妊娠の​可能性が​ある​女性、​妊娠初期の​妊婦に​向けた​ものです。​神経管閉鎖障害の​リスクを​下げる​ため、​通常の​食品以外の​食品に​含まれる​葉酸を​1日400μgとることが​望まれる、と​しています。​サプリメントなどの​栄養補助食品や、​葉酸を​加えた​食品からとるのが​勧められています。​ふだんの​食品に​入っている​葉酸は、からだに​取り込まれる​量が​一定に​ならないためです。

野菜や​柑橘類、​大豆など、​葉酸を​含む​食品を​バランスよくとる​食生活も​大切です。

通常の​食品以外からとる​葉酸は、​とりすぎに​よる​健康障害も​報告されていて、耐容上​限量が​定められています。​サプリメントなどを​使う​ときは、​栄養成分​表示を​見て、​1日にとる量を​確かめてください。​以前に​神経管閉鎖障害の​お子さんを​妊娠したことがある​方や、​糖尿病・肥満が​ある方は、​通常より​多い​量が​勧められる​ことがあります。​この​場合の​量は、​自己判断で​決めずに​医師に​ご相談ください。​葉酸を​十分に​とっても、​神経管閉鎖障害の​リスクが​完全に​なくなるわけでは​ありません。

風しんの​抗体は、
な​ぜ​確かめて​おくのですか?

免疫が​十分でないまま​妊娠20週頃までに​風しんに​かかると、​おなかの​子どもに​先天性風しん症候群​(CRS)が​起こる​ことがある​ためです。

厚生労働省に​よると、​CRSでは、​先天性心疾患や​難聴、​白内障などの​先天異常を​含むさまざまな​症状が​起こります。​妊娠中の​女性は​弱毒生ワクチンの​接種が​受けられません。​同省は​「風しんの​抗体検査を​受けましょう」と​いう​資料や、​「妊娠前の​準備」と​して抗体検査を​紹介する​動画を​公開しています。

風しんの​予防には、​麻しん​風しん混合ワクチンの​接種が​有効と​されています。​妊婦さんの​まわりに​いる​パートナーや​ご家族にも、​風しんに​かからない​よう気を​つけて​ほしい、と​同省は​呼びかけています。​接種を​受けるか​どうかや​受ける​時期は、​接種を​行う​医療機関で​ご相談ください。

当院のブライダルチェックには、​風疹の​抗体価を​調べる​項目が​あります。​検査の​組み合わせに​よっては​入っていないので、​ご希望の​ときは​お申し​出ください。​組み合わせと​費用は、​その​ページに​載せています。

持病や​お薬が​あっても、
妊娠に​ついて​相談できますか?

相談できます。​持病と​妊娠の​関係や​お薬の​ことを​知っておくことも、​プレコンセプションケアの​項目に​入っています。

チェックシート​(女性用)には​「持病と​妊娠に​ついて​知ろう。​(薬の​内服に​ついてなど)」​「家族の​病気を​知っておこう。」と​いう​項目が​あります。​国立成育医療研究センターの​プレコンセプションケアセンターは、​持病の​ない方も​受け付けています。​とくに​力を​入れているのが、​いま病気を​お持ちの​方や、​子どもの​ころに​病気が​あった​方からの、​将来の​妊娠・出産に​ついての​相談です。

糖尿病や​高血圧、​甲状腺の​病気が​ある方は、​妊娠の​前に​治療で​状態を​整えておく​ことが​勧められています。​妊娠中の​合併症や、​赤ちゃんへの​影響を​減ら​すためです。​高血圧の​飲み薬の​中には、​妊娠の​前に​別の​薬への​切り​替えを​相談した​ほうが​よい​ものも​あります。​今の​お薬は​自己判断で​やめずに、​持病の​主治医にも​ご相談ください。

こども​家庭庁は、​プレコンセプションケアに​ついて​悩みや​不安が​ある​ときは、​自治体などの​相談窓口も​使えると​案内しています。

当院の​初診では、​月経の​様子や​持病、​飲んでいる​お薬を​うかが​います。​お薬手帳が​あれば​お持ちください。​持ち物は初めての​方​へに​まとめています。

当院では、
どのような​確認が​できますか?

ブライダルチェック​(自費)と、​一般婦人科の​診療を​行っています。

ブライダルチェックは、​結婚や​妊娠を​考え始めた​ときに、からだの​状態を​調べる​検査です。​子宮や​卵巣の​様子、​ホルモン、​感染症などを​まとめて​見ます。​今すぐ​妊娠を​希望していない​方や、​結婚の​予定が​ない方も​受けられます。​ただし、​検査で​異常が​なかったからと​いって、​将来の​妊娠を​お約束できる​ものでは​ありません。

一般婦人科では、​月経不順や​不正出血などの​診察、​子宮がん検診​(港区子宮頸がん検診に​対応)、​ピルの​処方などに​対応しています。​受診して​よいか​迷う​症状が​ある​ときも、​ご相談いただけます。

妊娠を​希望しているのに​妊娠しない​期間が​続く​ときの​受診の​目安は、不妊治療は、​いつから​始めれば​よいですかで​取り上げています。

よく​ある​質問

プレコンセプションケアは、​女性だけの​ものですか?

いいえ、​性別を​問わない​取り組みです。​国立成育医療研究センターの​チェックシートにも、​男性用が​あります。

結婚の​予定が​なくても、​考えて​よいのですか?

はい。​こども​家庭庁も、​妊娠を​望む人に​限らず、​すべての​人に​大切な​取り組みだと​しています。

葉酸は、​いつからとれば​よいですか?

およそ​妊娠1か​月以上​前から​妊娠3か​月までが​目安です。​これから​妊娠を​考えている​方も、​対象に​含まれます。

葉酸は、​多くとる​ほど​よいのですか?

いいえ、​とりすぎも​よく​ありません。​通常の​食品以外からとる​葉酸には、​とって​よい​上限​(耐容上限量)が​決まっています。​表示を​見て、​1日にとる量を​確かめてください。

風しんの​抗体は、​当院で​調べられますか?

ブライダルチェックの​項目に、​風疹の​抗体価検査が​あります。​組み合わせに​よっては​含まれないので、​ご希望の​ときは​お伝えください。​組み合わせと​費用は​ブライダルチェックの​ページを​ご覧ください。

持病の​薬を​飲んでいます。​受診の​ときに​何を​持っていけば​よいですか?

お薬手帳が​あれば​お持ちください。​他院で​受けた​検査の​結果も、​あれば​あわせてお持ちください。

監修・更新

監修:​城南レディースクリニック品川 院長 岩﨑 信爾​(日本生殖医学会認定 生殖医療専門医/日本産科婦人科学会認定 産婦人科専門医)
最終​更新:​2026年10月8日
この​記事は​一般的な​医学情報を​まとめた​ものです。​個別の​診断・治療方​針は​診察の​うえで​ご説明します。​

出典

こども​家庭庁​「『プレコンセプションケア』とは?​ 未来の​ために​今知って​おきたい​こと」
国立成育医療研究センター​「プレコン・チェックシート」
国立成育医療研究センター​「プレコンセプションケアセンター」
厚生労働省 e-ヘルスネット​「葉酸と​サプリメント ‐神経管閉鎖障害の​リスク低減に​対する​効果」
厚生労働省​「風しん」
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