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プレコンセプションケアとは、
何をすることですか

プレコンセプションケアは、将来の妊娠・出産も見すえて、日頃から自分の健康を整えておく取り組みです。男女どちらにも関係します。妊娠を考えている方には、葉酸のとり方の目安があります。およそ妊娠1か月以上前から妊娠3か月まで、ふだんの食事に加えて、通常の食品以外から1日400μgとることが勧められています。風しんの抗体や持病とお薬、生活習慣も、妊娠の前に確かめておきましょう。

プレコンセプションケアとは、
どのような考え方ですか?

性や健康の正しい知識を持ち、将来の妊娠・出産も見すえて、日頃から自分の健康を整えていく考え方です。

こども家庭庁は、プレコンセプションケア(略してプレコン)を「性別を問わず、適切な時期に、性や健康に関する正しい知識を持ち、妊娠・出産を含めたライフデザイン(将来設計)や将来の健康を考えて健康管理を行う取り組み」と説明しています。

直訳すると「妊娠前」のケアですが、同庁は妊娠を望む人だけの取り組みとはしていません。性別やライフステージを問わず、誰にとっても自分の健康と将来のために必要なことだ、としています。

同庁の説明では、結婚や妊娠・出産は、それぞれの価値観や考え方が尊重されるものです。そのうえで、将来望んだときに「選べる自分」でいられるように、正しい知識を早めに知っておくとよい、としています。

何から確かめればよいですか?

国立成育医療研究センターが「プレコン・チェックシート」を出しているので、確かめる項目はそれで分かります。

チェックシートには女性用と男性用があり、2025年7月に改訂されました。女性用は次の項目です。

  • 適正体重をキープしよう。
  • バランスの良い食事をこころがける。/食事とサプリメントから葉酸を積極的に摂取しよう。
  • 感染症から自分を守る。(風疹・B型/C型肝炎・性感染症など)
  • ワクチン接種をしよう。(風疹・インフルエンザなど)
  • がんのチェックをしよう。(乳がん・子宮頸がんなど)
  • かかりつけの婦人科医をつくろう。
  • 持病と妊娠について知ろう。(薬の内服についてなど)

飲酒や喫煙、運動、睡眠、ストレスの項目もあります。男性用にも、食事や運動、たばこと飲酒、感染症やワクチンの項目があります。どちらにも「パートナーも一緒に健康管理をしよう。」が入っています。

チェックシートは、できることから始めて、1つずつ増やしていくよう呼びかけています。一度に全部そろえなくて大丈夫です。

葉酸は、いつから、
どのくらいとればよいですか?

およそ妊娠1か月以上前から妊娠3か月まで、通常の食品以外の食品から1日400μgとるのが目安です。

厚生労働省のe-ヘルスネットによると、妊娠の初期は胎児の神経管がつくられる時期です。このころに葉酸が足りないと、胎児の神経管閉鎖障害が起こるリスクが高まることが分かってきました。

「日本人の食事摂取基準(2025年版)」にも、葉酸のとり方が書かれています。妊娠を計画している女性、妊娠の可能性がある女性、妊娠初期の妊婦に向けたものです。神経管閉鎖障害のリスクを下げるため、通常の食品以外の食品に含まれる葉酸を1日400μgとることが望まれる、としています。サプリメントなどの栄養補助食品や、葉酸を加えた食品からとるのが勧められています。ふだんの食品に入っている葉酸は、からだに取り込まれる量が一定にならないためです。

野菜や柑橘類、大豆など、葉酸を含む食品をバランスよくとる食生活も大切です。

通常の食品以外からとる葉酸は、とりすぎによる健康障害も報告されていて、耐容上限量が定められています。サプリメントなどを使うときは、栄養成分表示を見て、1日にとる量を確かめてください。葉酸を十分にとっても、神経管閉鎖障害のリスクが完全になくなるわけではありません。

風しんの抗体は、
なぜ確かめておくのですか?

免疫が十分でないまま妊娠20週頃までに風しんにかかると、おなかの子どもに先天性風しん症候群(CRS)が起こることがあるためです。

厚生労働省によると、CRSでは、先天性心疾患や難聴、白内障などの先天異常を含むさまざまな症状が起こります。妊娠中の女性は弱毒生ワクチンの接種が受けられません。同省は「風しんの抗体検査を受けましょう」という資料や、「妊娠前の準備」として抗体検査を紹介する動画を公開しています。

風しんの予防には、麻しん風しん混合ワクチンの接種が有効とされています。妊婦さんのまわりにいるパートナーやご家族にも、風しんにかからないよう気をつけてほしい、と同省は呼びかけています。接種を受けるかどうかや受ける時期は、接種を行う医療機関でご相談ください。

当院のブライダルチェックには、風疹の抗体価を調べる項目があります。検査の組み合わせによっては入っていないので、ご希望のときはお申し出ください。組み合わせと費用は、そのページに載せています。

持病やお薬があっても、
妊娠について相談できますか?

相談できます。持病と妊娠の関係やお薬のことを知っておくことも、プレコンセプションケアの項目に入っています。

チェックシート(女性用)には「持病と妊娠について知ろう。(薬の内服についてなど)」「家族の病気を知っておこう。」という項目があります。国立成育医療研究センターのプレコンセプションケアセンターは、持病のない方も受け付けています。とくに力を入れているのが、いま病気をお持ちの方や、子どものころに病気があった方からの、将来の妊娠・出産についての相談です。

こども家庭庁は、プレコンセプションケアについて悩みや不安があるときは、自治体などの相談窓口も使えると案内しています。

当院の初診では、月経の様子や持病、飲んでいるお薬をうかがいます。お薬手帳があればお持ちください。持ち物は初めての方へにまとめています。

当院では、
どのような確認ができますか?

ブライダルチェック(自費)と、一般婦人科の診療を行っています。

ブライダルチェックは、結婚や妊娠を考え始めたときに、からだの状態を調べる検査です。子宮や卵巣の様子、ホルモン、感染症などをまとめて見ます。今すぐ妊娠を希望していない方や、結婚の予定がない方も受けられます。ただし、検査で異常がなかったからといって、将来の妊娠をお約束できるものではありません。

一般婦人科では、月経不順や不正出血などの診察、子宮がん検診(港区子宮頸がん検診に対応)、ピルの処方などに対応しています。受診してよいか迷う症状があるときも、ご相談いただけます。

妊娠を希望しているのに妊娠しない期間が続くときの受診の目安は、不妊治療は、いつから始めればよいですかで取り上げています。

よくある質問

プレコンセプションケアは、女性だけのものですか?

いいえ、性別を問わない取り組みです。国立成育医療研究センターのチェックシートにも、男性用があります。

結婚の予定がなくても、考えてよいのですか?

はい。こども家庭庁も、妊娠を望む人に限らず、すべての人に大切な取り組みだとしています。

葉酸は、いつからとればよいですか?

およそ妊娠1か月以上前から妊娠3か月までが目安です。これから妊娠を考えている方も、対象に含まれます。

葉酸は、多くとるほどよいのですか?

いいえ、とりすぎもよくありません。通常の食品以外からとる葉酸には、とってよい上限(耐容上限量)が決まっています。表示を見て、1日にとる量を確かめてください。

風しんの抗体は、当院で調べられますか?

ブライダルチェックの項目に、風疹の抗体価検査があります。組み合わせによっては含まれないので、ご希望のときはお伝えください。組み合わせと費用はブライダルチェックのページをご覧ください。

持病の薬を飲んでいます。受診のときに何を持っていけばよいですか?

お薬手帳があればお持ちください。他院で受けた検査の結果も、あればあわせてお持ちください。

監修・更新

監修:城南レディースクリニック品川 院長 岩﨑 信爾(日本生殖医学会認定 生殖医療専門医/日本産科婦人科学会認定 産婦人科専門医)
最終更新:2026年9月19日
この記事は一般的な医学情報をまとめたものです。個別の診断・治療方針は診察のうえでご説明します。

出典

こども家庭庁「『プレコンセプションケア』とは? 未来のために今知っておきたいこと」
国立成育医療研究センター「プレコン・チェックシート」
国立成育医療研究センター「プレコンセプションケアセンター」
厚生労働省 e-ヘルスネット「葉酸とサプリメント ‐神経管閉鎖障害のリスク低減に対する効果」
厚生労働省「風しん」

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