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Column

子宮鏡検査では、
何が​分かりますか

子宮鏡検査では、​カメラで​子宮の​内側を​直接見て、​子宮内膜ポリープや​子宮筋腫、​子宮の​中の​癒着が​ないかを​確かめます。​はじめの​超音波検査などで​疑いが​ある​ときに、​追加で​行う​検査です。​細い​カメラであれば、​外来の​診察台で​麻酔を​せずに​行える​こともあります。

子宮鏡検査とは、
どのような​検査ですか?

小型の​カメラを​子宮の​中に​入れて、​内側を​直接見る​検査です。

日本生殖医学会の​説明では、​子宮鏡検査は​「カメラを​使用して、​子宮の​内側を​直接観察する​検査」です。​同学会は​不妊症の​検査を、​はじめに​外来で​簡単に​できる​一般的な​検査と、​病気が​疑われる​ときなどに​必要な方​へ​追加する​検査に​分けています。​子宮鏡検査は、​追加する​ほうに​入ります。

当院の​不妊検査の​一覧には​「子宮内視鏡検査」と​いう​名前で​載せています。​小型の​カメラを​子宮の​中に​入れて、​筋腫や​ポリープが​ないかを​調べる​検査です。

なぜ​不妊の​検査で、
子宮の​内側を​見るのですか?

胚​(受精卵)が​着床するのは​子宮の​内側なので、​そこを​見て​おきます。

日本産科婦人科学会に​よると、​子宮の​中が​変形していたり、​子宮内膜の​状態が​悪かったりすると、​胚が​着床しにくくなります。​子宮内膜ポリープ、​子宮筋腫、​子宮腺筋症、​生まれつきの​形の​違いなどが​原因です。​過去の​手術や​炎症で​子宮の​中に​癒着が​ある​ときも、​胚は​着床できず、​妊娠に​至りません。

日本生殖医学会の​ページにも、​同じ​趣旨の​説明が​あります。​子宮の​内側に​突き出る​粘膜下筋腫のように​内腔の​形を​変えてしまう​筋腫や、​一部の​子宮内膜ポリープは、​受精卵の​着床を​妨げる​ことが​あり、​不妊症の​原因に​なるとされています。

体外受精で​胚を​子宮に​戻すときも、​着床する​場所は​子宮の​内膜です。​治療の​流れは体外受精の​ページに​まとめています。

子宮鏡検査で、
何が​分かりますか?

子宮内膜ポリープ、​子宮筋腫、​子宮の​中の​癒着が​あるか​どうかを​確かめます。

01 子宮内膜ポリープ

子宮の​内側を​おおう​内膜に​できる​ポリープです。​なかには、​受精卵が​内膜に​着床するのを​妨げる​ものも​あります。

02 子宮筋腫

子宮に​できる​良性の​腫瘍です。​なかでも​粘膜下筋腫は、​子宮の​内側に​突き出て​内腔の​形を​変えてしまいます。​小さくても​症状が​強く、​不妊に​なりやすいと​されています。

03 子宮の​中の​癒着

子宮の​内腔​(内側の​空間)に​癒着が​起きた​状態です。​日本生殖医学会は、​月経の​量が​減る​子宮腔内癒着症​(アッシャーマン症候群)も、​着床障害に​よる​不妊症の​原因に​挙げています。

子宮鏡検査では、​ほかの​検査で​疑われた​ものを、​カメラで​直接見て​確かめます。​見つかった​ものを​どうするかは、​検査の​結果を​見て​決めます。

超音波検査や​卵管造影検査とは、
何が​違いますか?

見る​方​法と、​分かる​ことの​範囲が​違います。​子宮鏡は、​子宮の​内側を​直接見る​検査です。

子宮の​状態を​調べる​主な​検査​(日本生殖医学会の​説明に​よる)
検査どう​調べるか主に​何を​確かめるか
経腟超音波検査診察台で、​超音波の​器具を​腟から​入れて​画面で​見ます子宮筋腫、​卵巣のう腫、​子宮内膜症、​子宮内膜ポリープなど
子宮卵管造影検査X線で​透視しながら、​子宮の​中に​造影剤を​入れます子宮の​形の​異常、​子宮の​中の​癒着、​卵管の​詰まりなど
MRI検査磁気と​電波で​体の​断面を​写します子宮や​卵巣の​形。​子宮筋腫・子宮腺筋症・子宮内膜症などが​疑われる​場合
子宮鏡検査カメラで​子宮の​内側を​直接見ます子宮内膜ポリープ、​子宮筋腫、​子宮の​中の​癒着

経腟超音波検査は、​はじめに​外来で​行う​一般的な​検査です。​卵管の​通り具合を​調べる​検査の​流れや​痛みは卵管造影検査・卵管通水検査の​ページに、​当院で​行う​検査の​一覧は不妊検査の​ページに​載せています。

どのような​場合に
受けますか?

ほかの​検査で​子宮の​中の​異常が​疑われた​ときなどに、​追加して​行います。

内診や​経腟超音波検査で、​子宮筋腫・子宮内膜症・子宮内膜ポリープが​疑われる​ことがあります。​その​ときに​追加する​ことがある​検査と​して、​日本産科婦人科学会は​MRI検査・子宮鏡検査・腹腔鏡検査を​挙げています。​日本生殖医学会も、​はじめは​外来で​簡単に​できる​検査から​行い、​子宮鏡検査は​必要な方に​追加する​ものと​しています。

体外受精で​胚移植を​くり返しても​妊娠に​至らない​とき​(反復着床不全)に、​子宮の​中に​原因が​ないかを​確かめる​ために​行うこともあります。​ただ、​この​場合に​子宮鏡検査を​受けると​出産に​至りやすくなる、と​いうはっきりした​根拠は​まだ​ありません。​慢性子宮内膜炎は、​子宮鏡で​見た​様子だけでは​正確に​診断するのが​難しく、​子宮内膜の​組織を​調べる​検査も​使われています。

子宮鏡検査が​必要か​どうかは、​これまでの​検査の​結果や​月経の​様子、​治療の​経過を​見て​決めます。​他院で​受けた​検査の​結果が​あれば、​受診の​ときに​お持ちください。

子宮の​内側を​調べる​検査は、​一般に、​月経が​終わってから​排卵までの​子宮内膜が​薄い​時期に​行います。​排卵の​ころから​後は​内膜が​厚くなり、​ポリープなどを​見落としやすく、​出血もしやすくなる​ためです。

どの​検査を​どの​順番で​受けるかは、​診察で​決めます。当院で​子宮鏡検査を​受ける​ときの​時期と​当日の​流れも、​診察で​ご案内します。

子宮内膜ポリープが​あると​言われたら、
どうなりますか?

超音波検査で​疑われた​ときに、​子宮鏡検査などで​確かめる​ことがあります。

はじめに​行う​経腟超音波検査で、​子宮内膜ポリープなどが​ないかを​見ます​(日本生殖医学会)。​疑いが​ある​ときは、​MRI検査や​子宮鏡検査などを​追加する​ことがあります​(日本産科婦人科学会)。

日本生殖医学会に​よると、​子宮内膜ポリープの​一部は、​受精卵の​着床を​妨げる​ことが​あり、​不妊症の​原因に​なります。​ただ、​ポリープが​見つかっても、​すべてを​取るわけでは​ありません。​ほかの​検査の​結果と​あわせて、​どうするかを​決めます。

同学会の​説明では、​外来での​子宮鏡検査で、​子宮内膜ポリープや​癒着を​取り除ける​こともあります。​ただ、​取ったからと​いって​妊娠しやすくなるとは​限りません。

当院での​進め方は、​診察で​お尋ねください。

体への​負担は
どの​くらいですか?

細い​カメラであれば、​外来の​診察台で、​麻酔を​せずに​行える​こともあります。

日本生殖医学会は、​細い​カメラを​使う​ときは、​外来の​診察台​(内診台)で​麻酔を​せずに​行うことも​できると​紹介しています。​カメラを​使う​検査には​腹腔鏡検査も​あります。​こちらは​おなかの​中から​子宮や​卵巣、​卵管を​見る​検査で、​全身​麻酔を​かけて​手術室で​行います。

痛みや​違和感の​感じ方は、​人に​よって​違います。​心配な​ことは、​検査の​前に​お聞か​せください。

検査の​あとに、​子宮内膜炎などの​感染が​起こる​ことがあります。​ポリープを​取るなどの​処置を​一緒に​する​ときは、​子宮に​穴が​あく​子宮穿孔​(しきゅう​せんこう)が​起こる​こともあります。​検査の​あとに​熱が​出たり、​下腹部の​痛みが​続いたりする​ときは、​早めに​ご相談ください。

当院での​費用は、​診察の​ときに​お話しします。​ほかの​検査の​料金は費用に​ついてに​載せています。

よく​ある​質問

不妊の​検査では、​全員が​子宮鏡検査を​受けるのですか?

全員が​受けるわけでは​ありません。​まずは​超音波検査など、​外来で​簡単に​できる​検査から​行います。

痛みは​ありますか?

細い​カメラなら​麻酔を​せずに​行える​こともあります。​痛みの​感じ方には​個人差が​ありますので、​気に​なる​ことは​前もってお聞か​せください。

超音波検査で​異常は​ないと​言われました。​子宮鏡も​必要ですか?

子宮鏡は、​疑いが​ある​場合などに​追加する​検査です。​必要か​どうかは、​これまでの​結果​や​経過を​見て​決めます。

卵管造影検査と​子宮鏡検査は、​何が​違いますか?

卵管造影は​X線と​造影剤で、​子宮の​形や​卵管の​詰まりを​調べます。​子宮鏡は​カメラで​子宮の​内側を​直接見ます。

ポリープを​取れば、​妊娠しやすくなりますか?

着床を​妨げる​ポリープも​ありますが、​取れば​妊娠しやすくなるとまでは​言えません。

他院で​受けた​検査の​結果は​使えますか?

結果を​お持ちいただければ、​診察の​参考にします。​もう​一度​受けていただきたい​検査が​ある​ときは、​その​理由も​お話しします。

監修・更新

監修:​城南レディースクリニック品川 院長 岩﨑 信爾​(日本生殖医学会認定 生殖医療専門医/日本産科婦人科学会認定 産婦人科専門医)
最終​更新:​2026年10月8日
この​記事は​一般的な​医学情報を​まとめた​ものです。​個別の​診断・治療方​針は​診察の​うえで​ご説明します。​

出典

一般社団法人 日本生殖医学会​「生殖医療Q&A:​Q7.​不妊症の​検査は​どこで、​どんな​ことを​するのですか?」
一般社団法人 日本生殖医学会​「生殖医療Q&A:​Q4.​不妊症の​原因には​どういう​ものが​ありますか?」
公益社団法人 日本産科婦人科学会​「不妊症」
公益社団法人 日本産科婦人科学会​「子宮筋腫」
黒田恵司・竹田省・田中温 編『データから​考える​ 不妊症・​不育症治療 改訂第2版』​メジカルビュー社​(2022)
『産科と​婦人科』93巻8号 特集​「ガイドラインから​学ぶ!​生殖医療アップデート」​診断と​治療社​(2026)
久慈直昭・​京野廣一 編『今すぐ​知りたい!​不妊治療Q&A』医学書院​(2019)​

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